健康小屋在高血压病糖尿病患者护理管理中应用
慢性疾病健康小屋在高血压病合并糖尿病患者护理管理中的应用效果。方法 2016 年 6 月至 2017 年 6 月 200 例在本院内分泌科门诊建档的高血压病合并糖尿病患者,设立慢性疾病健康小屋对患者定期随访及长期追踪管理。比较慢性疾病健康小屋实施前后患者疾病知识、自护能力及相关健康指标改善情况。结果 干预后,高血压病与糖尿病知识、血压与血糖监测、并发症护理、合理饮食、运动锻炼、情绪管理方面知识较干预前明显提高(P < 0. 05)。干预后患者健康知识、自我概念、自我护理技能、自护责任感及自护能力总评分较干预前明显提高(P < 0. 05)。干预后患者收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白较干预前明显下降(P < 0. 05)。
高血压病合并糖尿病的发生与患者不良健康行为有密切关系,因此,为慢性疾病患者建立有效的管理模式,提高患者疾病知识掌握,改变不良行为习惯,提高自护能力有助于逆转患者病情,改善预后[1 - 2]。为了更好地对本地区高血压病合并糖尿病患者进行定期随访及长期跟踪管理,本院建立慢性疾病
健康小屋,获得较理想效果,现报道如下。 1 资料与方法1. 1 临床资料 选取 2016 年 6 月至 2017 年 6 月本院内分泌科建立慢性疾病健康档案的 200 例高血压病合并糖尿病患者作为 研 究 对 象,纳 入 标 准:符 合《中 国 高 血 压 防 治 指 南(2010 年版)》[1]相关诊断标准;符合中华医学会糖尿病分学会修订的《中国 2 型糖尿病防治指南(2010 年版)》[3]诊断标准;患者均为本地区居民,居住时间 > 3 年;临床资料完整;知情同意且愿意配合研究。排除标准:继发性高血压病;糖尿病病情无法有效控制者;合并室性或房性心律失常、急性心包炎、心肌炎、急性冠脉综合征者;合并恶性肿瘤、脑卒中、预期寿命小于 1 年者;合并精神障碍、认知功能障碍、沟通功能障碍者;妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病者。男 108 例,女 92 例。年龄 35 ~ 75 岁,平均(52. 3 ± 3. 7)岁。病程 1 ~ 5 年,平 均(2. 9 ± 0. 4)年。学历:小学 28 例,初中 52 例,高中 80 例,大专及以上 40 例。职业:离退休干部 50 例,离退休工人 58 例,在职人员 82 例,无业者 10 例。 1. 2 方法1. 2. 1 慢性疾病
健康小屋配备 (1)物品配备。电脑(内装有高血压病、糖尿病分阶段达标管理信息化系统)、测量体重身高称、血糖仪、血压计、卷尺、食物模型 1 套、分级量化运动处方光盘、胰岛素笔、高血压病与糖尿病标准化教育书、高血压病与糖尿病健康宣教手册、患者预约随访本等。
(2) 人员配备。慢性疾病
健康小屋内配备内分泌科医师 1 名,责任护士 3 名,工作人员均经省级慢性疾病防治研究中心培训及考核合格后上岗,工作人员上岗后需要定期到中心医院进行慢性疾病理论及干预实践继续教育。